Ортопедия

МедицинаОртопедия в Твери - медицинские центры, диагностика, лечение, акции. Возможен поиск c мобильных устройств

Общее

Ортопедия [от греч., прямой, правильный + воспитание, обучение] - раздел клинической медицины, раздел хирургии, изучающий профилактику, диагностику и лечение деформаций и нарушений функций костно-мышечной системы, которые являются результатом врождённых дефектов, пороков развития, последствий травм или заболеваний.

Ортопедия - история

История ортопедии и травматологии уходит в далекое прошлое, к тому времени, когда появился на Земле первый человек. Ведя кочевой образ жизни, в поисках пищи охотясь на крупных животных, не имея защиты от стихийных сил природы, люди учились у всего того, что их окружает, науке выживать. Изучение останков древних людей показало, что кости первобытного человека несут на себе неизгладимые следы травм и тяжелых болезней (артритов, опухолей, туберкулеза, искривления позвоночника). Лечение ран, ушибов, переломов было той практической необходимостью, из которой рождалась хирургия. Мази, перевязки из природных материалов вылечивали открытые раны и останавливали кровотечения. Племена охотников и собирателей заложили и основы лечения переломов, именно в те времена стали применять шины. Правда, в качестве шин тогда использовались твердые шкуры животных, куски древесины. При этом древним врачевателям удавалось справляться со сложными переломами, меняя шины или делая в них отверстия.
Развитие медицины на Руси было связано с медициной скифов. Из трудов греческого историка Геродота мы знаем, что скифы пришли в Причерноморье в VI-V столетиях до н.э. и заняли к северу значительные территории.
Сцена бинтования ноги относится к числу самых древних в мире изображений такого вида помощи наряду с картинами военной хирургии на стенах египетских храмов и гробниц и несколькими сценами на греческих вазах.
История ортопедии и травматологии связана с именами многих виднейших врачей древности и последующих веков. С именем выдающегося древнегреческого врача Гиппократа (IV-III веках до н.э.) связаны первые сведения о лечении переломов, вывихов, косолапости, вправлении суставов. На основе анатомических данных Гиппократ подробно разбирает симптоматологию и клинику травматических и врожденных вывихов, переломов. Последовательно излагает технику вправления вывихнутых и сломанных костей, исправления деформаций конечностей и позвоночника посредством ручных приемов, вытяжения, давления и с помощью специальных приборов. Многие замысловатые устройства, необходимые для исцеления таких недугов, были изобретены именно Гиппократом, однако они не устарели и поныне.
Древнеримские ученые в I-II веках до н.э. при лечении искривления позвоночника они назначали гимнастические упражнения, а для лечения горбов обучали своих пациентов дыхательным упражнениям и применяли специальное бинтование грудной клетки.
В тот же период времени в Древней Греции Гален ввел термины «лордоз», «кифоз», «сколиоз» и описал инструменты, применявшиеся для хирургического лечения при переломах, в том числе лентикулярный скальпель phakotos и его разновидность kykliskos, который использовался при операциях на черепах с тонкими стенками.
В начале второго тысячелетия представитель арабской школы Авиценна подробно рассмотрел вопросы переломов и вывихов и изложил методику вправления вывиха плеча посредством простого давления на его головку (до сих пор эта манипyляция известна под названием «способ Авиценны»).
Арабской школе также принадлежат создание массажа и идея загипсовывания сломанной конечности. Для устранения рубцовых контрактур арабы успешно использовали приемы вытяжения и редрессации.
В XIV веке лечение переломов проводилось путем накладывая шин, повязок, смоченных яичным белком, тогда применялось вытяжение грузами, подвешивание поврежденной конечности, при оскольчатых переломах предпринималось открытое вправление отломков с удалением свободных осколков. Также использовался массаж в виде растираний.
В XVI веке французкий хирург Амбруаз Паре (1510 – 1590 года) предложил и описал множество ортопедических приспособлений и бандажей, применял при операциях перевязывание сосудов нитью, доказал, что проводить ампутацию необходимо в здоровых тканях, впервые применил ампутацию в области сустава, резекцию локтевого сустава. Он же усовершенствовал лечение переломов, предложил использовать протезы конечностей, усовершенствовал многие хирургические инструменты.
Не меньший след в развитии ортопедии и травматологии оставили: Гаспар Тальякоци (1546-1599 года) автор итальянской кожной пластики, ставшей прототипом позднейших лоскутных способов замещения дефектов кожи; Глиссон (1597-1677 года) - английский ученый, который описал патологические изменения при рахите, определил их этиологию, а также разработал способы лечения с помощью гимнастики, специальных поддерживающих и подвешивающих аппаратов «петля Глиссона». Миниус - разработал способ рассечения кивательной мышцы при кривошее (1652 год), возродив операцию тенотомии, которую производил еще Антилл, перерезая сухожилия для лечения контрактур конечностей; Чеселден в 1740 году использовал липкопластырную повязку для исправления врожденной косолапости.
В 1779-1782 годах вышли в свет знаменитые труды английского хирурга Percivala Potta (1714-1788 года), в которых он подробно описал ту форму патологического процессса позвоночника, которая известна теперь как «болезнь Потта» (туберкулезный спондилит).
Русские ученые также внесли огромный вклад в развитие ортопедии.
В 1806 году была издана книга «Первые начала костоправной науки», которая способствовала развитию в России хирургии органов движения.
Большой вклад в ортопедию внес Николай Иванович Пирогов. Он разработал костно-пластическую ампутацию голени и бесподкладочную гипсовую повязку. Его перу принадлежит описание регенеративных процессов после проведенной тенотомии ахиллова сухожилия (1840 год). Он проследил динамику движений в суставах. Именно ему пришла в голову мысль о замораживании трупов для исследования человеческого тела.
С 1851 по 1859 года Н.И. Пирогов изучал на замороженных трупах топографо-анатомические отношения и с удивительной точностью описал соотношения суставных поверхностей при различных их физиологических положениях. В 1852 году им был предложен остеопластический метод ампутации, который заключался в чрезлодыжечном усечении голени с покрытием опила тоже опилом, но опилом пяточной кости.
В 1900 году Турнер создал при Военно-медицинской академии в Петербурге кафедру с ортопедической клиникой. Им выпущены оригинальные труды по глубокому клиническому исследованию спондилолистеза, описан своеобразный клинический синдром «хронической опухоли стопы», связанной с травматическим невритом (1925 год), и несколько позднее вышла книга по описанию аналогичного заболевания кисти и пальцев руки - нозологической формы, известной под названием «болезнь Турнера».
В 1906 году в Петербурге Р.Р. Вреден организовал первый Ортопедический инcтитyт. Ему принадлежат оригинальные способы косой и поперечной разгрузки позвоночника при спондилите, пластическая остеотомия бедра - «метаплазия». В 1925 году им был описан оригинальный способ лечения внесуставного неартроза при врожденном невправимом вывихе бедра, а также разработан способ оперативного устранения вальгирования первого пальца стопы.
В 1940 году разработана система закрытого интрамедуллярного остеосинтеза (В 1893 году впервые был выполнен внутрикостный остеосинтез). В 1946 году открытый интрамедуллярный остеосинтез был осуществлен в России.
В 1949 году был впервые предложен аппарат с крестообразным введением спиц. В 1952 году Г.А.Илизаров разработал компрессионно-дистракционный аппарат, который успешно используется во всем мире по сей день.
В конце 50-х годов ХХ века в Советском Союзе появились работы о внутрисуставном замещении тазобедренного сустава. В последующем тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава, т.е. замена бедренного и вертлужного компонентов с использованием оригинальной конструкции принесло методу мировое признание. Металл-металлическая пара, как показали будущие исследования, является технологическим стандартом низкофрикционного принципа работы узла трения. В 70-е годы этого же столетия отечественная травматология-ортопедия обогатилась первым отечественным тотальным эндопротезом с полимерно-металлической парой трения.
К концу XX века эндопротезирование суставов, также как и лечение переломов, вывихов, искривлений стало, практически, рутинным мероприятием. Клиники стали обладать огромным количеством оборудования и материалов для достижения максимально хороших результатов. Заболевания и травмы, которые еще в начале века приводили даже молодых людей к неподвижности, стало возможным лечить, обеспечивая пациентам привычный образ жизни.

Ортопедия сегодня

В настоящее время ортопедия стремительно развивается в Германии, Англии и Америке. Ортопедические клиники этих стран оснащены по последнему слову техники и известны на весь мир. Ортопедические институты занимаются разработкой и усовершенствованием, а также внедрением в практику методов аллопластического замещения суставов, ультразвуковой резки и сварки костей, операций с применением аллотканей при замещении дефектов костей, суставов, сухожилий, мышц, металлических эндопротезов тазобедренного сустава.

Методы диагностики

УЗИ, КТ, МРТ, Рентгенодиагностика, Эндоскопические методы, Ангиография, Позитронно-эмиссионная томография, Изотопное сканирование, Диагностическая артроскопия суставов, Лабораторные методы исследования

Методы лечения

Внутрисуставные инъекции, ЛФК, Массаж, Физиотерапия, Применение ортезов (корсетов, бандажей, аппаратов, специальной обуви и стелек) и протезов, аппаратов наружной фиксации и внутренних накостных фиксаторов, Мануальная терапия, Гипсовые повязки, Экстракорпоральная ударно-волновая терапия, Хирургические методы (в том числе, Остеосинтез, Артроскопия, Эндопротезирование суставов, Локальная радиочастотная деструкция, Остеотомия, Артродез, Вальгусная деформация и др.)


Медицинские центры, занимающиеся направлением Ортопедия в Твери:
Городская больница N5 (Горького ул., д.50)
Городская больница N4 (Маршала Конева ул., д.71)
Городская больница N6 (Можайского ул., д.70)
Пилот (Радищева бул., д.29)
Городская больница N2 (Советская ул., д.2)
 

Не нашли в Твери? Посмотрите в других городах:

Акции

01.03.2017 - 31.12.2017
Новинка от Эвалар!
«ЛЕВОКАРНИЛ» - заряд жизненной энергии для важных дел!
01.01.2017 - 31.12.2017
Новинка от Эвалар!
Жевательная резинка для стройности!
01.01.2017 - 31.12.2017
Скидки в аптеках Ригла!
Акция "Счастливый день!"
01.11.2016 - 31.12.2017
"Планета Здоровья" проводит конкурс!
Участвуйте в конкурсе и получите полезные призы!
01.11.2016 - 31.12.2017
Новый сервис в сети "Планета Здоровья"
Мобильный помощник для Вас!
21.05.2015
Боремся с аппетитом. Всего несколько правил и все под контролем
14.05.2015
Стать оптимистом сегодня может каждый
05.05.2015
Как справиться со стрессом и быть счастливым
 
Все новости ...
Мы в СоцСетях
Мы в СоцСетях:
Vedun в RSS
Vedun в ВК
Vedun в Google+
Vedun в Twitter
Vedun в Facebook
Vedun в Мой мир
Vedun на Однокласниках